破局“致死性骨折”大出血 省三院多学科连夜攻坚，成功挽救坠楼重伤患者

近日，一场惊心动魄的极限救援在省三院悄然打响。面对一名从高处坠落、命悬一线的重伤患者，重症医学科、介入中心、麻醉手术中心、骨科等多学科团队连夜集结，用一夜的坚守与奋战，硬生生从死神手中抢回了一条鲜活的生命。

事发当日，李叔叔不慎从高处坠落，重重摔地。120急救车呼啸而至，将李叔叔紧急送入我院。经全面评估，伤情令人揪心：创伤失血性休克、骨盆骨折、腹膜后血肿、多根多处肋骨骨折、左肱骨大结节骨折，同时合并凝血功能障碍、肺挫伤及呼吸衰竭。

李叔叔入院时已陷入严重的失血性休克，尽管医护团队第一时间启动高级生命支持，给予升压、输血、药物止血、临时骨盆固定等治疗，但大剂量血管活性药物仍难以维持其脆弱的循环。李叔叔呼吸愈发急促，生命体征在死亡边缘剧烈波动，情况万分危急。

“必须马上手术止血，若选择外科手术止血解剖位置深难以暴露、破坏自填塞效应并且结扎效果不确切，选择创伤小、定位精准、直接止血的介入手术治疗为目前最优方案，否则李叔叔随时可能心跳骤停！”面对不断恶化的病情，ICU团队当机立断，紧急联系介入中心与麻醉手术中心，决定连夜为李叔叔实施双侧髂内动脉造影及介入栓塞术。

时间就是生命。深夜的介入导管室内，无影灯骤然亮起。麻醉团队严密监测着李叔叔随时可能崩溃的生命体征；介入中心团队全副武装，在血管造影机的引导下，将导管精准送入李叔叔双侧髂内动脉。

“找到了！这就是出血点！”造影屏幕上，对比剂外溢的影像清晰显现，证实了盆腔内活动性大出血。介入医师屏息凝神，双手稳如磐石，将710-1000μm PVA栓塞颗粒缓慢注射破裂血管进行“超选择栓塞”。整个过程，麻醉团队与ICU医护紧密配合，根据血压波动实时调整用药，为手术保驾护航。

经过数小时的连夜奋战，随着最后一枚弹簧圈成功释放，复查造影显示出血灶完全消失，李叔叔血压开始逐步回升，心率趋于平稳。当李叔叔被安全推回ICU时，东方已泛起鱼肚白。看着监护仪上逐渐稳定的波形，一夜未眠的医护人员终于长舒了一口气。

“从入院到介入手术结束，再到循环稳定，这一路我们经历了太多惊心动魄。”参与抢救的医生感慨道，“只要有一线希望，我们就会拼尽全力。”

目前，李叔叔生命体征已趋于平稳，正在ICU接受后续的综合治疗。这场深夜里的生死竞速，不仅彰显了医院在严重创伤救治领域的硬核实力，更诠释了医者敬佑生命、救死扶伤的责任与担当。

（图文来源省三院）

编辑：曾浩洋