四川新闻网成都12月15日讯 12月13日,国家医保局公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》,阿斯利康肺癌三代EGFR-TKI靶向药泰瑞沙®(通用名:甲磺酸奥希替尼片,以下简称“奥希替尼”)术后辅助治疗适应症成功准入医保目录。
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奥希替尼自2017年进入中国,相继获批了局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的二线治疗及一线治疗适应症且均已纳入医保目录,早期术后辅助治疗适应症于2021年在中国获批,本次纳入国家医保后,意味着奥希替尼从早期至晚期,持续降低我国EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者用药的经济负担,将进一步减轻患者及家属因疾病进展带来的心理压力,为早中期肺癌患者带来更多“生存”希望。
据世界卫生组织发布的2022版《Global Health Estimates 2020》显示,肺癌已是中国发病率与致死率“双首位”的恶性肿瘤。数据显示,ⅠB期肺癌患者5年复发率为45%,Ⅱ期为62%,ⅢA期高达76%。现今,我国IB-IIIA期肺癌患者的5年生存率在36%-68%之间,距离“治愈”目标仍有较大提升空间,因此手术切除后的辅助治疗非常关键。
目前,肺癌术后辅助治疗主要包括术后辅助化、放疗,术后辅助靶向治疗及免疫治疗。术后辅助化疗虽可以改善患者的总生存期(OS)和无病生存期(DFS),但对早中期非小细胞肺癌患者的获益有限,且化疗不良反应发生率高,患者难以耐受,也严重影响其生活质量。与辅助化放疗不同的是,靶向辅助治疗可特异性地作用于肿瘤细胞的某些特定位点,高度选择性的杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅很少损伤正常细胞,因临床获益明显,是国内外权威指南优先推荐的治疗方式。
然而,并不是所有的NSCLC(非小细胞肺癌non-small celllung cancer)患者都能获益于术后靶向辅助治疗,精准诊疗的前提是精准检测,如各大权威指南均推荐早中期非小细胞肺癌术后病理标本需同步进行EGFR基因突变检测,对于EGFR突变阳性患者,术后可尽早开始辅助靶向治疗,及早获益。(漆奇)
EGFR(英语:epidermal growth factor receptor,简称为EGFR、ErbB-1或HER1)是表皮生长因子受体(HER)家族成员之一。该家族包括HER1(erbB1,EGFR)、HER2(erbB2,NEU)、HER3(erbB3)及HER4(erbB4)。HER家族在细胞生理过程中发挥重要的调节作用。
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